효모에 감염된 상태에서 성관계를 가질 수 있나요?

효모에 감염된 상태에서 성관계를 가질 수 있나요?

할 수 있다고 해서 반드시 해야 하는 것은 아닙니다.

By 사라 린드버그

2022년 2월 12일

 

 

질 효모 감염 증상을 치료하는 것은 정말 고통스러운 일이지만(극심한 화끈거림과 가려움증을 금방 잊을 수 없을 것입니다), 이를 제거하는 과정도 혼란스러울 수 있습니다. 질내 효모 감염은 매우 흔한 질환이지만, 치료 과정에서 무엇을 할 수 있고 무엇을 할 수 없는지 항상 명확하지는 않습니다. 예를 들면 다음과 같습니다: 효모 감염이 있는 상태에서 성관계를 해도 되나요, 아니면 의사가 괜찮다고 할 때까지 기다려야 하나요?

"효모 감염 치료를 받는 동안 성관계를 가질 수는 있지만, 이는 바람직하지 않습니다."라고 산부인과 의사이자 통합 의료 그룹 어바인의 설립자인 펠리스 거쉬, M.D.는 SELF에 말합니다. 그녀의 조언은 질 조직에 마찰이나 외상 없이 치유와 회복이 일어나도록 하는 것입니다. 다시 말해, 상황을 더 악화시키지 않는 것이 가장 좋습니다. 거쉬 박사는 또한 파트너에게 효모 감염이 전염될 가능성이 적고 본인도 불편함을 느낄 수 있으므로 기다리라고 조언합니다.1

지금부터 효모균 감염의 원인과 치료 기간 동안 성생활 계획을 보류해야 하는 이유(그리고 기간)에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

질 효모 감염 초기 증상에는 어떤 것들이 있나요?

질이 있는 분이라면 질에 이상이 생겼을 때 어떤 증상이 나타나는지 잘 알고 계실 거예요. 메이요 클리닉에 따르면, 질 안팎의 극심한 가려움증과 자극을 주의해야 한다고 합니다. 효모 감염의 증상으로는 질과 외음부의 염증과 부종, 소변이나 성관계 시 통증, 통증, 코티지 치즈처럼 보이는 흰색의 질 분비물 등이 있습니다.

 

효모 감염의 원인은 무엇인가요?

 

CDC에 따르면 칸디다 알비칸스는 일반적으로 몸 안과 피부에 서식하는 곰팡이의 일종입니다. 때때로 이 곰팡이는 질, 목구멍, 입과 같은 곳에서 통제할 수 없을 정도로 번식합니다. 이 경우, 위에서 언급한 질 가려움증, 자극, 작열감과 같은 매우 불쾌한 부작용을 유발하는 효모 감염이 발생할 수 있습니다(무언가 잘못되면 바로 알 수 있으니 저희를 믿으세요). 즉, 질에는 자연적으로 칸디다 알비칸스와 효모의 과다 증식을 억제하는 "유익한" 박테리아인 락토바실러스가 균형 있게 존재합니다. 이 균형이 잘 맞으면 모든 것이 좋습니다! 하지만 균형이 깨지면 과잉 증식이 일어날 수 있습니다.

 

메이요 클리닉에 따르면 질 내 pH 균형을 방해할 수 있는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다:

• 임신 중
• 경구 피임약 또는 에스트로겐을 증가시키는 호르몬 요법을 복용하는 경우
• 항생제(건강한 종류의 박테리아를 포함한 모든 박테리아를 죽임)
• 면역 체계가 손상된 경우

미국가족계획연맹에 따르면 향이 나는 비누나 세탁 세제를 사용하거나 심지어 성관계를 가질 때도 이 균형이 깨질 수 있다고 합니다. 질 내 pH 균형이 너무 많이 변하면 유산균이 효모 과다 증식을 방어할 수 있는 충분한 산을 생성하지 못할 수 있기 때문입니다. 항상 기울어지는 선과 악의 균형이라고 생각하시면 됩니다.

효모 감염은 얼마나 오래 지속되나요?

효모 감염이 얼마나 오래 지속되는지는 질에서 일어나는 일과 효모 감염 치료에 대한 개인적 선호도에 따라 달라집니다. 미국 국립의학도서관에 따르면 증상이 경증에서 중등도인 경우, 1~7일 동안 단기 항진균제를 사용할 수 있습니다. 크림, 연고, 정제 또는 좌약 형태로 제공되는 이러한 약은 처방전 없이 살 수 있거나 처방전을 통해 구입할 수 있습니다. 이러한 옵션의 대부분은 평균 1주일 이내에 감염을 치료합니다.2

고려할 수 있는 또 다른 방법은 의사가 효모 감염을 치료하기 위해 처방할 수 있는 플루코나졸(디플루칸)과 같은 1회 복용 경구용 약품입니다. 하지만 증상이 심해지거나 여러 번 감염되는 경향이 있는 경우, 의사는 CDC에 따라 플루코나졸의 경구 복용량을 늘리거나 붕산, 니스타틴 또는 질에 직접 바르는 플루시토신과 같이 다른 옵션이 효과가 없을 때 일부 사람들에게 도움이 되는 것으로 밝혀진 대체 치료법과 같은 보다 복잡한 치료 계획을 권장할 수 있습니다. 어떤 종류의 효모 감염 치료법을 선택하든, 증상이 완치된 후에도 전체 약물 치료 과정을 완료하고 의사의 계획을 면밀히 따르는 것이 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 성가신 효모가 다시 미생물을 지배할 수 있습니다.

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효모 감염을 치료 중인데 성관계를 가질 수 있나요?

기술적으로는 질 효모 감염을 치료하는 동안 성관계를 가질 수 있지만, 이는 확실히 복잡하고 피하고 싶은 일이 될 것입니다. 그 이유는 다음과 같습니다: 질 좌약, 연고 또는 크림으로 질 내 효모 감염을 치료하고 있는 상태에서 성관계를 가질 경우, 약의 효과가 떨어지고 감염이 장기화될 위험이 있습니다.

경구용 약물은 성관계 중에 질을 더 자극하고 다른 감염에 더 취약하게 만드는 것에 대해 여전히 걱정해야하기 때문에 문제가됩니다. 삽입 행위는 많은 마찰을 수반하는 경향이 있어 질이 이미 자극을 받은 경우 질에 미세 찰과상을 일으킬 수 있다고 마운트 시나이의 산부인과 전문의인 Jacques Moritz 박사는 SELF에 말합니다. 이러한 작은 찢김으로 인해 질에 염증이 더 심해질 수 있습니다. 또한 질의 미세한 눈물은 질병을 유발하는 병원균이 더 쉽게 들어갈 수 있는 구멍을 만들기 때문에 성병에 더 취약해질 수 있다고 모리츠 박사는 말합니다.

또한 파트너에게 효모 감염을 전염시킬 수 있는 문제도 있으므로 기다릴 이유가 충분합니다. (자세한 내용은 아래에서 확인하세요.)

 

효모 감염은 전염성이 있나요?

궁금한 점에 대해 바로 알아봅시다: 효모 감염은 전염성이 있나요? 예, 아니요. 우리가 일반적으로 생각하는 '전염성'은 없으며, 그 이유는 다음과 같습니다: 파트너의 생식기나 입 안에 존재하는 효모나 박테리아의 과다 증식에 신체 화학이 반응하여 효모를 옮기고 자신의 효모를 증식시킬 수 있기 때문입니다. 하지만 이는 성병(STI)을 전염시키는 것과는 다른 문제라고 미국가족계획연맹은 설명합니다. 성병의 경우 신체에 자연적으로 존재하지 않는 바이러스나 박테리아가 유입되어 여러 가지 증상을 유발합니다.

하지만 실제로는 파트너에게 효모 감염을 옮길 수 있기 때문에 성관계를 미루는 것이 좋습니다. 입안에 칸디다 곰팡이가 과도하게 증식한 경우(구강 아구창으로 알려진) 키스를 통해 효모를 전염시킬 수 있는 또 다른 방법도 있습니다. 이 역시 가능성은 있지만 가능성은 높지 않습니다. 우리 모두의 입 안에는 칸디다균이 존재하지만, 칸디다균이 과도하게 증식할 때만 아구창이 되기 때문입니다. 클리블랜드 클리닉에 따르면 일반적으로 건강한 사람은 밀접 접촉으로 인한 아구창 발병 위험이 높지 않습니다.

이제 음경과 질에 대해 좀 더 구체적으로 이야기해 보겠습니다. 음경이 있는 사람이 질이 있는 사람에게서 효모균에 감염될 수 있지만, 그 이유는 조금 더 복잡합니다. 여성 건강국에 따르면 감염 위험은 낮지만, 효모 감염이 있는 상태에서 보호되지 않은 구강 성교나 질 내 삽입 성교를 하면 파트너에게 추가 효모를 전염시킬 수 있다고 합니다. 질 이스트 감염자와 무방비 성관계를 가진 후 약 15%의 사람들이 음경에 가려운 발진이 생깁니다.

음경이 있는 사람의 효모 감염은 질이 있는 사람보다 덜 흔하지만, 산부인과 전문의이자 필 클럽의 최고 의료 책임자인 에이미 로스킨 박사는 기술적으로 성병으로 분류되지는 않지만 발생할 수 있다고 SELF에 말합니다. Roskin 박사에 따르면 포경수술을 받지 않은 경우(포피 아래의 습한 환경은 효모가 자라기에 이상적임), 당뇨병이 있는 경우(체내 포도당이 효모의 먹이가 됨3), 항생제를 장기간 사용하는 경우(항생제는 효모의 주요 상대인 박테리아를 죽임) 등 몇 가지 위험 요인이 감염 가능성을 높인다고 합니다.

구강 성교나 질 내 성기 성교를 하는 경우, 본인과 파트너가 동시에 효모 감염 치료를 받아야 할 수도 있다는 점을 염두에 두세요. 그렇지 않으면 서로에게 계속 전염시킬 위험이 있습니다.

 

효모 감염 후 성관계는 얼마나 기다려야 하나요?

저희도 이해합니다. 성관계를 보류하는 것이 이상적이지 않을 수도 있지만, 질 감염에 걸렸을 때는 기다릴 만한 가치가 있습니다. 또한, 모든 증상이 사라지고 치료가 끝날 때까지만 기다리면 됩니다. 대부분의 항진균제 치료는 효과가 빠르게 나타나기 때문에 일반적으로 증상 발생 후 7일 정도 지나 모든 증상이 사라질 때까지 기다리는 것이 좋다고 거쉬 박사는 말합니다. 하지만 일부 감염은 완치까지 더 오래 걸리거나 더 강력하고 긴 치료 프로토콜이 필요하므로 상황에 따라 7일 후 성행위를 재개하는 것이 현실적이지 않을 수 있습니다. 또한, 파트너가 치료를 받고 있다면 두 사람 모두 증상이 완치되었는지 확인하세요. 의심스러운 경우 의사에게 문의하세요. 의사는 감염이 사라졌는지, 성관계를 해도 안전한지 판단할 수 있습니다.

 

성병 대 요로 감염 대 효모 감염

질 안이나 질 근처에서 발생하는 감염은 신속하게 치료하지 않으면 문제가 악화될 수 있습니다. 효모 감염, 요로 감염 (UTI), 성병을 구별하는 가장 정확한 방법은 주치의나 산부인과 전문의에게 진찰을 받는 것입니다. 의사는 신체 검사를 실시하고 실험실 검사를 통해 각 질환의 고유한 마커를 확인할 수 있습니다.

일부 성병과 효모 감염은 증상이 비슷할 수 있기 때문에 두 가지를 구별하는 것이 특히 어렵습니다. 예를 들어, 클리블랜드 클리닉에 따르면 헤르페스, 생식기 사마귀, 트리코모나스증과 같은 일부 성병은 효모 감염과 유사한 비정상적인 분비물, 가려움증, 자극을 나타낼 수 있다고 합니다. 질 냄새가 날 수도 있습니다. 무방비 성관계를 가졌다면 가능한 한 빨리 의사와 약속을 잡거나 지역 응급 치료 클리닉을 방문하여 증상이 성병이나 효모 감염과 관련이 있는지 확인하는 것이 좋습니다.

반면, 여성 건강 사무소에 따르면 요로 감염과 효모 감염의 증상은 매우 다릅니다. 요로 감염의 일반적인 증상으로는 강하고 지속적인 요의, 하복부 압박감, 소량의 소변이 자주 마려운 증상 등이 있지만, 일반적으로 효모 감염의 경우에는 이러한 증상이 나타나지 않습니다. 어쨌든 요로감염증, 성병 또는 효모 감염이 있는 상태에서 성관계를 갖는 것은 좋은 생각이 아닙니다.

 

왜 자꾸 효모에 감염되나요?

한 번 효모균에 감염된 적이 있다면 적어도 한 번 더 감염될 가능성이 높습니다. 메이요 클리닉에 따르면 질염 환자의 거의 50%가 일생 동안 두 번 이상의 효모 감염을 경험한다고 합니다. 또한, 여성 보건국에 따르면 질염 환자의 약 5%는 1년에 4회 이상 감염되며, 이를 재발성 외음질 칸디다증(RVVC)이라고 합니다.

2020년 미생물학 저널에 발표된 리뷰에 따르면 RVVC와 관련된 위험 요인으로는 고에스트로겐 상태(에스트로겐 대체 요법으로 인해 발생하거나 배란 직후에 발생하거나 임신 중에 발생할 수 있음), 제2형 당뇨병, 면역 억제제, 항생제 치료, 피임약 및 자궁 내 장치(IUD) 사용이 있습니다.4 일부 경우 유전 및 인종도 영향을 미칠 수 있습니다. RVVC를 치료하는 경우 의사는 최대 6개월 동안 항진균제로 치료할 수 있습니다.

또 한 가지 주의해야 할 점은 모든 효모 감염이 칸디다 알비칸스에 의해 발생하는 것은 아니며 다른 유형의 곰팡이가 치료 측면에서 더 까다로울 수 있다는 것입니다. 효모 감염이 자주 발생한다면 병원에서 질 배양 검사를 받아 정확한 균주를 파악하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에는 세균성 질염과 같은 세균 감염이나 거품 목욕 제품의 성분에 대한 알레르기 등 겉보기에는 비슷해 보이지만 실제로는 다른 질환일 수도 있습니다. 그런 의미에서 '재발'은 완전히 다른 질환이며 다른 치료 옵션이 필요합니다.

결론: 효모 감염이 있는 상태에서 성관계를 가질 때는 증상이 사라지고 치료가 끝날 때까지 기다리는 것이 중요하며, 향후 추가적인 질 문제를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.